El objetivo del proyecto Palm LifeChart (PLC)
Palm LifeChart significa investigación basado en la práctica clÃnica en el campo del trastorno afectivo bipolar. La intención principal es mejorar la calidad de vida de personas afectadas.
Ventajas
La importancia de la documentación a largo plazo del trastorno bipolar se conoce hace mucho tiempo. Este conocimiento se usa en el método del LifeChart: Apuntes diarios de parámetros como deterioro de las capacidades, estado de ánimo, cambios de humor, horas de sueño, medicamentos y acontecimientos vitales. El LifeChart escrito en papel ha sido usado por muchos pacientes durante muchos años. El Palm LifeChart traspasa este método a un nuevo medio. Asi se conservan las ventajas conocidas y se complementa con nuevos benificios, tanto para afectados como para profesionales. Ambos aprovechan las ventajas que ofrece la electrónica.
Los Pacientes afectados valoran el uso simple y rà pido. La agenda electrónica(Palm) es fácil de transportar y el programa posee una estructura sencilla y clara. Además muchos usuarios prefieren un diario electrónico. Aprovechan las posibilidades que ofrece un análisis regular y claro. El hecho de que los datos sean enviados al ordenador central(server) y sobre todo que el usuario reciba al final de més un análisis de estos datos, contribuye a que mejoré la disposición de usar el PLC con continuidad.
Los Profesionales reciben un instrumento eficaz y económico para registrar del desarollo a largo plazo de un trastorno bipolar. Mediante de graficas claras, el PLC ayuda a reconocer relaciónes entre fases de la enfermedad y circunstancias caractericas. Además se pueden reconocer sintomas de alarma que hay justo antes de un agravemiento. Palm LifeChart puede ayudar en la evaluación del exito de un tratamiento. De este modo facilita decisiones terapeuticas.
El Palm LifeChart como instrumento de investigación basada en la práctica (Practice Based Research): Investigación basada en la práctica significa investigación práctica para preguntas relevantes de la clÃnica de cada dÃa. Un gran número de usuarios produce muchisimos datos. Estos datos contienen informaciónes longitudinales de cursos a largo plazo bajo diferentes tratamientos. En el tratamiento del trastorno bipolar la fármacoterapia se enfrenta a un problema: Casi no se usan monoterapias. En lugar de eso se combinan un gran número de sustancias. El problema es que la eficacia de estas sustancias solamente esta bien definida para su uso como monoterapia. Los estudios convencionales controlados que siguen los criterios de la medicina basada en la evidencia para todas las diferentes combinaciónes, no se pueden ni pagar ni llevar a cabo en el futuro proximo. Sin embargo la responsabilidad medica exige un juicio diferenciado de la eficacia.
El banco de datos del proyecto PLC puede ayudar esclarecer la eficacia de fármacoterapias combinadas. Ofrece datos clÃnicamente relevantes sistematicamente recolectados de cursos de trastorno bipolar bajo ciertas fármacoterapias combinadas.
Con la ayuda de técnicas computarizadas para el análisis de datos se pueden evaluar los efectos de estas terapias. Es obvio que esta evaluación no replaza a un meta-análisis basado en estudios clÃnicos controlados, pero da indicadores valiosos de donde un estudio es necesario y prometador.
El banco de datos del proyecto PLC tiene varias ventajas: Causa relativamente poco trabajo, es económico, es de buena calidad y se mejora constantemente. Además su aplicación es útil en el trabajo clÃnico de cada dÃa.
El PLC es un prototipo del sistema de investigación basado en la práctica(Practice based Research System). Por otro lado constituye un punto de partida para otros proyectos en el campo de investigación con nuevos medios.
El traspaso de tests neuropsiquiatricos al Palm y la extensión hacia otras enfermedades son ejemplos para proyectos futuros.
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