Bereich Klinik

Bereich Forschung

Zielsetzung

Zielsetzung

Palm LifeChart bedeutet praxisbasierte Forschung auf dem Gebiet der Bipolaren Störungen. Im Mittelpunkt stehen dabei die Bemühungen, Menschen das Leben mit einer Bipolaren Störung zu erleichtern.

Seit langem weiß man um die herausgehobene Bedeutung von kontinuierlicher und langfristiger Verlaufsbeobachtung Bipolarer Störungen.

Diese Erkenntnis findet ihren Ausdruck in der LifeChart-Methodik: Der täglichen eigenen Aufzeichnung von Parametern wie Beeinträchtigung, Stimmung, Stimmungsumschwüngen, Schlafdauer, Medikamenteneinnahme und besonderen Lebensereignissen durch die Betroffenen selbst. Dieses Verfahren wird in Papierform von sehr vielen Patienten seit Jahren genutzt.

Palm LifeChart transferiert nun diese Standardmethode auf ein neues Medium, das bekannte Vorteile der LifeChart-Methode bewahrt und diese für Betroffene und Professionelle optimieren möchte.

Dabei kommen die Vorteile der elektronischen Methode beiden Seiten zu gute:

Betroffene schätzen die ansprechende und zeitsparende Anwendung. Der Palm ist einfach mitzunehmen, das Programm klar strukturiert. Das elektronische Führen eines Tagbuch macht vielen der Nutzer deutlich mehr Spaß (siehe auch Feasibility).

Sie profitieren von der regelmäßigen übersichtlichen grafischen Auswertung, die postwendend nach ihrer Übertragung an den Server zu ihnen geschickt wird. Durch die Übertragungen und Rückantworten ist es möglich, die Kontinuität in der Bereitschaft zur Dokumentation zu verbessern.

Professionelle erhalten eine wertvolle und kostengünstige Unterstützung in der Erfassung von langfristigen Entwicklungen im Verlauf einer Bipolaren Störung.

Mühsame Rekonstruktionsversuche um Zusammenhängen zwischen Krankheitsphasen und möglichen Frühsymptomen oder erfolgten Therapien zu erkennen, können so in Zukunft umgangen werden. Stattdessen können anhand übersichtlicher Grafiken Verläufe zu ihren bestimmten charakterisierenden Umständen in Bezug gesetzt werden.

Palm Lifechart kann dabei auch klinische Entscheidungsfindungen erleichtern.

PLC als Practice Based Research zur Optimierung von Pharmakotherapie
Practice Based Research bedeutet praxisnahe Forschung für klinisch relevante Fragestellungen.

Durch eine grosse Anzahl von Nutzern entstehen immense Datenmengen. Sie enthalten longitudinale Informationen zu langfristigen Verläufen unter verschieden medikamentösen Kombinationstherapien. Auf dem Gebiet der Bipolaren Störungen steht die Pharmakotherapie vor grossen Herausvorderungen: Eine Monotherapie wird kaum noch angewandt. Statt dessen wird eine grosse Anzahl an Einzelsubstanzen aus unterschiedlichen Substanzklassen kombiniert, deren Wirksamkeit oft nur in der Monotherapie klinisch gesichert ist.

Herkömmliche kontrollierte klinische Studien nach den Kriterien der evidenzbasierten Medizin für jede einzelne dieser unterschiedlichen Kombinationsmöglichkeiten wären weder zu bezahlen, noch in absehbarer Zeit zu realisieren. Trotzdem fordert die ärztliche Verantwortung eine differenzierte Beurteilung der Wirksamkeit.

Die Datenbank des PLC - Projektes kann bei der Frage nach der Wirksamkeit von Kombinationstherapien wertvolle Dienste leisten. Sie liefert systematisch erhobene klinisch relevante Daten zu längerfristigen Verläufen unter bestimmten Kombinationstherapien. Mithilfe industrieller Techniken zur Datenanalyse lassen sich die Effekte medikamentöser Therapien hinsichtlich ihrer Wirksamkeit beurteilen. Selbstverständlich ersetzt eine solche Datenbank damit keine Metaanalysen auf der Grundlage kontrolllierter klinischer Studien. Sie liefert jedoch wertvolle Hinweise, wo eine aufwendige klinische Studie nötig und erfolgversprechend ist.

Methodisch überzeugt die praxisbasierte Datenbank durch geringeren Aufwand, geringere Kosten, kontinuierliche Verbesserung der Qualität und der direkten Anwendbarkeit im klinischen Alltag.

Somit ist das Palm LifeChart ein Prototyp des zukunftsträchtigen Practice Based Research Systems.

Daneben ist PLC ein Ausgangspunkt für weitere Vorhaben auf dem Gebiet praxisorientierter Forschung mithilfe von Neuen Medien:

Die Portierung neuropsychiatrischer Tests auf den Palm und die
Ausweitung auf andere Diagnosen sind Beispiele für Projekte der nächsten Zeit.

 

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    Das Palm LifeChart Projekt wird gefördert von der Deutschen Gesellschaft für Bipolare Störungen DGBS.e. V.

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